糖尿病，补脾才是正道，让吃一辈子降糖药的才是庸医之举！被打击后，我才明白：所谓的控制血糖，不过是利益熏心而已！

最近要参加一个内部交流会，又想起来之前一次交流会上的经历。

交流会上，谈论最多的无非还是一些常见的慢性病，特别是那些所谓的一辈子都不能断药的病症。一方面在讨论现在的大环境，一方面在感叹现在病症的发展趋势，基本上就是意见两极化，一部分人觉得，无所谓中药西药，大家都需要吃饭，在不违背原则的基础上，把利益最大化；一部分人觉得，还是要用中医的角度在这些病症上有所突破，打破终生服药的僵局和规矩。但是又谈何容易。

在谈论到糖尿病的诊治和经验的时候，我说道了一个概念，其实不是我的首创，这个思路，自古有之，就是“从脾论治”。然后把西药慢慢断掉，到最后加上食疗，避免过度服用甚至是用一辈子药。

有人觉得我这样冒进，觉得我这样怕是不好容身，好心劝我还是要审时度势，给自己留点后路，如果完全取代了降糖药，那恐怕你的中药也开不出去......

坦白来讲，作为中医我并不排斥降糖药，降糖药本事是好的，但应用成熟之后却成了利益的开端，很多医院一个劲的让患者吃降糖药，就是因为从中获利多。

如果吃降糖药血糖就能下来，那么花多少钱都是值得的。可是病真的好了吗？血糖真的被降下来了吗 ？

非也·····

随便说一个患者吧，他早在几年前就被明确诊断为二型糖尿病，主要症状就是口渴、总要喝水、吃得多、身体消瘦。

吃了三年多的降糖药，血糖怎么也降不下来。空腹血糖总是在11上下浮动。 如果仅仅是数值高倒也并无大碍，关键是症状越来越明显，药量增大，效果减小，最后视力开始模糊。

刻诊，见患者脉细软无力，舌苔薄，舌边有齿痕，舌质淡红，面色萎黄。

细问得知，患者体倦乏力、食欲不振。嘴里面隐隐还是有些渴，大便还有些发软

当时，患者还测了一下空腹血糖，快12了。

开一方：炒党参、炙黄芪、木香、当归、砂仁、炙鸡内金、炒白术、茯苓、炒白扁豆、淮山药、炒枳壳、葛根。

结果如何？

患者服用一周后，头晕乏力现象开始减缓，空腹血糖为9.8。服用一个月后，患者不再口渴，食欲正常，大便每日一次，而且连续两次检测血糖，都是正常的。为了巩固疗效，原方不变，又用了一个月。到最后，患者诸证悉平，而且随访半年，未曾复发。

这其中是什么道理呢？

从整个人的舌脉来看，有非常典型的脾虚特征。脾虚，气血生化乏源，所以患者脉象就显得细软无力。脾虚，气血不养舌体，所以舌淡，脾虚，气血不养头面，所以患者面色萎黄。周身失养，体倦乏力。因为脾太弱了，疏布津液的能力差，所以患者就口渴。

血糖是啥？

从某种意义上来说，是身体吸收运用不了的能量，储存在血液里。如果身体能正常地吸收运用它们，血糖就不会高。而患者身体吸收和运用能量的降低，也是和脾有关的。脾，主运化啊。运化，就是消化、吸收、运用的意思。

我这么说，你懂了吧？

再来看一下我当时开的方子：

1.茯苓、山药、白扁豆、党参、黄芪、白术、——健脾益气

2.枳壳、砂仁、木香——理气，补而不滞

3.鸡内金——健脾益胃、增加食欲

4.葛根——升脾胃清阳之气，当归补血，令所补之气有所依附

气强了，能自如地吸收、运化、疏布体内的精微物质，那他血液里的糖，就可以被有效利用，无需继续储存。他的血糖，自然就恢复正常。

其实，讲的难听一点，早些年，如果想发财，只要听朋友的劝告，跟他合作就可以赚到大钱，但是我不想丢掉自己作为医者的良心，“医者父母心”绝对不是一句空话，如果患者寒了心，那将是一名失败的医生，更是一个失败的人，我不愿意做那样的医者和那样的人！